Não conhecido declarações factuais Cerca de Luiz Cláudio Freire de Souza França

14 14 FIGURA 5. Exemplar da espé especialmentecie Bothrops pubescens. CIT-RS, Composição do Veneno O veneno botrópico é constituído por várias substâncias, tais saiba como enzimas, peptídeos e proteínas por baixo peso molecular. Cerca de 90% do peso seco do veneno botrópico é composto por proteínas (FRANÇA e MÁLAQUE, 2009; SAKATE, 2008), compreendendo Bastante variedade por enzimas, toxinas não-enzimáticas e proteínas nãeste-tóxicas. As frações nãeste protéicas são representadas por carboidratos, lipídeos, metais (frequentemente na MANEIRA por glicoproteínas e enzimas metaloproté especialmenteicas), aminas biogênicas, nucleotídeos e aminoácidos livres.

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21 Diagnóstico A maioria dos diagnósticos de envenenamentos botrópico é dificultado através carência do informações. Do modo global, este momento da picada não é observado pelo proprietário do animal e a serpente nãeste é capturada ou fotografada de modo a ser identificada (FERREIRA JR e BARRAVIERA, 2004). Contudo, o diagnóstico pode ser baseado nos dados da anamnese, saiba como a presença ou não do serpentes no ambiente em de que os Seres vivos vivem, a ocorrência ou nãeste do acidentes botrópicos prfoivios e a evolução clínica do animal acidentado. O edema local É possibilitado a ser considerado 1 bom indicador da ocorrência por acidente botrópico (FERREIRA JR e BARRAVIERA, 2004; SAKATE, 2008). A confirmação da suspeita clínica deve ser confirmada atravfois do exames laboratoriais, onde haverá, basicamente, o alargamento do TC, TP e TTPA ou, ainda, atravfois da resposta à soroterapia antibotrópica especíVive (SAKATE, 2008).

4 AGRADECIMENTOS Agradeçeste, primeiramente, à Universidade Federal do Rio Grande do Sul, por me proporcionar a oportunidade de adquirir o conhecimento necessário de modo a meu crescimento profissional. À minha família, que me proporcionou a educação básica e moral tãeste necessária de modo a este enfrentamento dos desafios da vida. Agradeçeste, especialmente, à minha tia Mariza, cujo papel foi decisivo para de que eu pudesse cursar o ensino superior. Se terei uma profissãeste digna, será graças a ela. Agradeçeste, identicamente conjuntamente, à minha mãe Márcia, aos meus tios Evandro, Betty, Ricardo e Carla, aos primos Carolina e Júnior, qual tanto foram compreensivos quando eu nãeste pude comparecer aos almoçESTES, jantas, aniversários e reuniões do família por ter qual estudar. Agradeço à minha namorada Maria Eduarda Baier, por ser o norte, exemplo profissional e pessoal.

A necrose, usualmente, é limitada ao tecido subcutâneo, contudo Pode vir a comprometer estruturas Muito mais profundas como tendões, músculos e ossos. Este período do residência é variável, na maioria dos quadros, ocorre a partir do segundo dia após este acidente. A intensidade e a extensãeste da necrose estão fortemente relacionados ao uso por torniquete e, provavelmente, à demora entre este acidente e o tratamento soroterápico específico. Em casos extremos Têm a possibilidade de ser necessária a amputação do membro acometido (FRANÇA e MÁLAQUE, 2009) Complicações sistêmicas Nos acidentes mais graves, este animal Têm a possibilidade de apresentar sangramentos à distância, hemorragias subcutâneas, intracavitárias e intracranianas; nesses quadros, a anemia é bastante evidente. As alterações hemodinâmicas podem vir a culminar em IRA e choque hipovolêmico, a ser o presente último causado, basicamente, pelo sangramento instalado, liberação de aminas vasoativas

"Aqui por longínqua serra / De Camões este qual direi? / Deseja na paz ou quer na guerra / qual ele foi Bastante eu bem sei / exaltou a sua base Muito mais do qual seu próprio rei / e portanto é em algum momento moderno pelo coraçãeste do seu povo / e eu, de que DE coisas terrestres tenho natural poucas noções / porque no tive dos mestres as preciosas lições / só tenho flores silvestres pra coroa do Camões / veja a minha pequenez ante este bardo português."

seis ABSTRACT This paper aims to display data relating to Bothrops sp. snakebites that attacked the canine species in the state of Rio Enorme do Sul, during the year 2014, attended by the Poison Control Center of Rio Colossal do Sul (CIT / RS). There is also the purpose of elucidating the stages of initial approach Toxicological the injured patient, identification of the etiological agent involved in the accident, the clinical implications of poison action on the animal organism and, finally, specific therapeutic approach through relevant literature. The initial survey used data collected by the CIT / RS during the year 2014, related to Bothrops sp. snakebites occurred only in the state of Rio Bastante do Sul, involving the canine specie.

2.nove Terapia É composto, basicamente, pelas medidas pré especialmentevias à sorotepia específica e através soroterapia especíVive propriamente dita Medidas iniciais prévias à soroterapia É altamente contraindicado qual este membro afetado seja garroteado por torniquete, como Têm a possibilidade de haver aumento do efeito proteolítico local do veneno botrópico. Além disso, é mandatário impedir qual se realizem incisões no local da picada, já qual o procedimento É possibilitado a desencadear hemorragias graves, as quais, por sua vez, podem possibilitar ser responsáveis através morte do animal (SAKATE, 2008). Após a admissão do animal no hospital ou clínica, deve ser fabricada uma antissepsia no local da picada utilizando água e sabão. A colocaçãeste do sustâncias na lesãeste, natural tais como a realizaçãeste de curativos oclusivos estão contraindicadas (FRANÇA e MÁLAQUE, 2009). Este

O nome da peça é Concerto por Ispinho e Fulô da Cia do Tijolo (SP) e o fato acontecido foi o massacre do Caldeirãeste da Santa Cruz do Deserto em Crato Ceará. Nãeste se assuste, essa história não é contada em qualquer lugar. A história oficial faz questãeste de esquecê-la

18 Sinais Clínicos A gravidade do envenenamento depende por vários fatores, como sensibilidade do animal ao veneno, quantidade por veneno inoculada, local da picada e do tempo decorrido do acidente ao tratamento. (FERREIRA JR e BARRAVIERA, 2004; BERROCAL et. al., 1998; FONTEQUE, BARROS FILHO e SAKATE, 2004; SAKATE, 2008). A reação local é rápida, intensa e pode ser evidenciada duas horas após este acidente (SCHVARTSMAN, 1985). Dois pontos de inoculaçãeste hemorrágicos podem vir a manter-se presentes no local da picada, porém nunca sempre podem vir a ser identificáveis ou, ainda, podem vir a se apresentar tais como uma única perfuração, ou como uma arranhadura. A presença de sangramento pelo ponto de inoculaçãeste é frequentemente observada, porfoim a sua presença nunca sempre indica comprometimento sistêmico (FRANÇA e MÁLAQUE; FERREIRA JR e BARRAVIERA, 2004; FONTEQUE, BARROS FILHO e SAKATE, 2001). Este primeiro sinal clínico do acidente ofídico botrópico a se manifestar é este edema intenso no local da picada, a ser o presente caracteristicamente firme, com tonalidade violácea em decorrência do sangramento subcutâneo (FRANÇA e MÁLAQUE, 2009), e tua intensidade é diretamente proporcional ao tempo transcorrido a partir de a inoculação.

Presta informações específicas à comunidade leiga em relação à prevençãeste, primeiros socorros e medidas ou manobras que possam minimizar este efeito do qualquer exposição a um agente tóxico, até este atendimento por um profissional de saúdo, através de uma equipe multidisciplinar por profissionais, composta por mfoidicos, mfoidicos veterinários, químicos, farmacêuticos, biólogos, bibliotecários, professores, administradores e estudantes DE diversas áreas biomé especialmentedicas e do documentação (CIT, 2015). Desde 2003, o serviçeste dispõe por 1 sistema este CITonline. Atualmente, tal base do dados do Saber toxicológica conta com cerca de 700 monografias técnicas, substâncias tóxicas, suplementos comerciais, e centenas do nomes populares por Seres vivos peçonhentos e plantas tóxicas. Utilizada desde 2003, a base por dados vigente presta apoio à decisão médica, cobrindo cerca de 90% da demanda apresentada (CENTRO DE INFORMAÇÃO TOXICOLÓGICA DO RIO Colossal DO SUL, 2005).

Embora a literatura veterinária seja escassa em relaçãeste ao assunto discorrido nos textos acima, vale ressaltar de que a literatura mfoidica é bastante ampla, fornecendo informações específicas em relação às condutas frente ao acidente ofídico botrópico. Logo, é interessante de que o caminho inverso da experimentaçãeste cientíVive mesmo que exercitado, onde a medicina veterinária aplique os conhecimentos adquiridos através medicina humana frente ao manejo do paciente acidentado, de modo a que menos Seres vivos percam AS SUAS vidas em função do acidente ofídico botrópico.

É necessário ressaltar qual na induçãeste do processo inflamatório local agudo há a participaçãeste da atividade coagulante, desencadeando trombos na microvasculatura, com consequente hipóxia, agravamento do edema e necro se tecidual; e que a atividade anticoagulante, determinada por hemorraginas, Pode vir a ampliar este quadro inflamatório, atravfois de sua própria atividade Derivado do este fator de necrose tumoral (FNT) pré-formado, liberando citocina ativa, qual tem potente ação inflamatória (FRANÇA e MÁLAQUE, 2009). Em global, a necrose tecidual qual se estabelece após o acidente botrópico possui aspecto gelatinoso, por ação direta do enzimas proteolíticas inoculadas pelas serpentes, especialmente as fosfolipases A2. Estas enzimas liberam as substâncias vasoativas, provocando dor intensa, edema, eritema e hemorragias, seguidas pela casa da necrose. Com a alteração na microcirculaçãeste local, há piora no quadro necrótico pré-estabelecido, já de que há deficiência na suplementação sanguínea na região da picada (SAKATE, 2008).

Todo animal tratado deve ser observado por, no mínimo, 48 horas, de modo a observaçãeste da evoluçãeste Destes sinais clínicos e seu possível retorno nos quadros em que a quantidade do soro administrada tenha sido insuficiente de modo a neutralizar o veneno inoculado (BICUDO, 2009).

seis Assim sendo, a escola e os pais, devem compreender qual: atender a necessidade de movimento humano, é um direito da criança e, logo, responsabilidade da escola tais como um todo, a qualquer momento, clique aqui agora em Praticamente as aulas, todos os dias!... Ter que movimento da criança não é exclusividade, nunca motivo principal da aula de educação física! Isto porque têm pai, professores/as e alunos/as, de que ainda pensam qual a Educação Física serve basicamente para BRINCAR ou JOGAR na escola devido à necessidade por: SUPRIR a falta de atividade - movimento promovida pelo excesso do aulas onde se Vive a elevado Parcela do tempo.

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